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五年多过去,针头至今仍未取出,而这一次意外,对白海海一家来说是场变故,往后的日子像历劫一样。2019年起,白海海夫妻俩带着孩子全国四处求医,西安、北京、上海、呼和浩特都去过,一直没找到针头导管的确切位置。直到2023年10月,在北京待了一个月,首都医科大学附属北京儿童医院终于找到了针头导管,已经顺着血管流到了左侧颈部,“问了好多医生,基本上都说不敢取,没有过先例,6岁娃一旦碰到面部神经就面瘫了,手术损伤大有风险。”白海海说,不取也有风险,针头顺着往下流,流到心肺如果出事就没有抢救时间了。未来针头是会吸附到血管壁上还是快速流动,都不好说。
西安市儿童医院出院记录显示,5个多月大的桐桐2018年12月30日住院5天,2019年1月4日出院。入院2天前患儿因鼻泪管炎于榆林市星元医院抗感染治疗期间拔除留置针时发现留置针至根部断开,未寻及残端,考虑断裂至血管中,行B超检查提示头皮异物。该院行B超检查提示为左侧颞部头皮下管状回声,考虑异物,已定位于体表。手术记录显示,拟施头皮异物切除术,向头尾标记侧延长探查切口,逐层分离,仍未见条索异物,进一步沿静脉走形B超探查耳前、颈部区域,未见异物,进一步探查至心脏,未见异物信号。若异物存在,可能已经漂移。针头导管断在婴儿血管里,5年未取出,医院借钱给孩子父母带娃治病。
4月23日,在星元医院医务部对财务科的一份“暂借治疗费用的说明”中显示,患儿桐桐2018年12月26日以“鼻泪管探通术后2天伴发热1天”之主诉入住该院儿科,28日患儿静脉输液完毕后,护士取出留置针后,发现留置针头(聚全氟乙丙烯软管)前端缺损,急查头部B超回报:左侧颞部皮下似可见细管状高回声。29日,患儿转至西安市儿童医院诊治。2019年1月10日,患儿家属来院称患儿在西安市儿童医院行手术治疗,但术中未找到留置针头前端缺损部分。考虑到目前患儿体内留置针头(聚全氟乙丙烯软管)前端缺损部分尚未取出,患儿年龄小,后续治疗等情况复杂。医院愿意和家属一起积极寻求诊疗办法,查找针管,解除潜在风险。患儿家庭经济困难,已经在西安市儿童医院就诊花费部分费用,后续将在北京等医院检查治疗。
下半年9月开学,桐桐就要上一年级了,白海海一心想着,在孩子上小学之前,能做手术把血管里的针头导管取出来,让生活回归正轨。之前做过一次失败的手术,也让桐桐妈妈对接下来的治疗方案更加谨慎。“现在针头导管的位置就在面部神经底下,我做手术一定要把风险降到最低。作为母亲来说,我无法允许和接受再在儿子身上试错了。”李女士说,儿子不到半岁头上就缝了9针,当时伤口只有五六厘米,前几日测量,现在伤疤已经长到了10厘米。
今年3月,在北京做B超,又看不到针头导管了,一群医生围着桐桐会诊了好久,“医生说的他肯定都能听到,但那天回来以后,他只给我说,‘妈妈,下次我能不能不躺着那么长时间了,都不能动,我有点累。’关于病情的内容从没问过,会让妈妈伤心的话他也没说过。”李女士说,留在桐桐身体里的针头导管并不像金属材质容易显影,正是她担忧地方。留置针扎进血管后,金属部分就抽出来了,套在金属外的导管留在血管里输液,也正是如此,所以当年在西安的那场手术会失败,3月在北京的B超也没有看到。
一难又一难,让李女士深深陷入抑郁情绪。“很长一段时间,我连抱都不敢抱娃,甚至不敢看他,就到那种程度。”李女士说,自己眼皮子软,到现在都不能看孩子小时候的照片,一看就哭。桐桐在两岁之前,除了去看病,基本上很少下楼。孩子性格内向,李女士也不断自我反思,“我也有原因,有时候我都不敢带孩子出去,见得人少就内向。”李女士说,那时候感觉娃也很自卑,活动少也不长个,比同龄孩子都矮小。后来自己想明白了,不能因为医院的过错而让娃被区别对待。从儿子两岁以后,李女士经常带他出去,“我心里会有担心,但在孩子面前,我就把他当成普通孩子对待,好在孩子现在外向多了。”
2018年,房本下来了,除了理发店,当年9月,白海海夫妻俩又开了一家童装店。为方便开店,买房时白海海还买了一间地下室作为仓库。妻子上班,丈夫看店,本以为日子能越过越好,后来儿子就出了这个事。“不知道啥时候去治疗,不知道啥时候去医院,也没法工作。为了娃生意也撂了,时间精力都顾不上,没几个月,两个店都关了。”5月6日,华商报大风新闻记者看到,在地下室里,现在还堆放着当年积压的童装和开美发店的用品,几百件童装堆满了两层架子床,几年过去,没穿拆封的新衣服也显得破旧,“这些现在款式也都过时了,没人穿,去年有人说都拉走给我300块钱,我说先放着吧。”
“闺女小时候,滑梯都是买到家里。到了儿子基本就没买过大件,经济压力比较大。”李女士说,自己每月五千元工资,房贷一半就出去了。丈夫主要照顾儿子、跑医院,只能打零工贴补,“生活困难的情况之前一直没提过,信用卡还不上了,我们就还个最低还款额,这不应该是我们的现状。从以前的小康到现在负债累累,医院说该承受的你们要自己承受呢,这个说法我咋也不能接受。”李女士说,今年年初,白海海提出想卖房,“是我硬压着不让卖,房子再卖了真就连个家都没了。”家里上有两个老人要赡养,下有两个孩子要上学,儿子病情类似的国内也没有成功的手术先例,得到处打听去看病。然而,每次找医院拿钱,都找不到人、说不上话,一耗好几天,下面的人说往上汇报,上面的人躲着不见。卫健部门协调,也说让医院简化流程,现在希望医院能赔偿这些年的损失,并能给出一个书面的处理说明,以便今后给娃看病不用那么费劲地满医院到处跑。
回想以前,白海海干脆地用“幸福”二字形容。那时候收入还算可以,现在主要的生活就是带孩子看病,找医院“借钱”。2018年,拔针时针头导管留在了孩子体内,刚开始看病、带孩子做手术等,都是家属自己掏钱。2019年,医院答应“出于人道主义”给白海海借钱医治孩子。“医院太难说话了,当时不懂,那时候就想着能拿上钱,要先给娃娃看病,能把针头导管取出来,也没想过借款的问题。每次要钱最后是要到了,但都很难要。”因为针头导管会随着血液流动,白海海仍一直坚持带娃检查找针头,看病花了几十万元,主要都是去外地交通食宿的费用。“几年找不到,星元医院还说留置针就不在体内,反正就一直不愿意负责任。顶着压力,一直找,去年10月在北京儿童医院找到了,今年4月星元医院拍CT也看到了,就在颈部。”
几年来,白海海的日常就是从医院“借钱”带娃看病,钱花完了拿着看病的医疗、交通、食宿等票据,再去医院“借钱”,再带娃去看病。而这个“借钱”,在白海海眼中,一直等同于是“报销”看病所产生的花费,是医院在负责。白海海说,这几年医院至少给他“借钱”,让他带娃检查看病,自己也一直想着能大事化小。今年3月从北京看病回来后,再次跟星元医院沟通“借钱”检查,遭到一位王姓副院长拒绝。“大院长都同意了,让我去找他,结果他说针头导管在体内甚至心肺都没有危害,我听了我真的是悲痛。无视我娃娃的病情,还在电梯口推搡我,实在是太气人了,太伤人了,太侮辱我了。”
今年4月,屡次沟通后,星元医院提供给白海海的一份暂借治疗费用的说明上,最后一句:“经医院研究决定,同意给患方暂借贰万元整(20000元)用于患儿到上级医院诊疗。侍纠纷处理时,将通过法律途径解决此部分费用。”加上与王副院长不愉快的经历,白海海意识到,借钱与报销的不同。问及这笔费用将来怎么办?白海海先是沉默,“我也不知道……这次的欠条五一节前已经打了,但钱到节后还没转给我们。如果人家打官司起诉我,我是不是得还?”他说,目前从医院借出十几万元。
该负责人说,第一,这不是手术留下的,第二,它不是针头,是个软管。第三,患者娃娃那时候不到1岁,现在已经快6岁了,软管对他的生长健康没有影响。“不管是质量也好,护士的操作也好,只能说是个意外。”他说,事发时,留置针粘在头上,是头皮针,3天要换一次,护士在拔拔针的过程中,拔出来以后发现最前面一段不见了,医院紧急通过B超找到了,就留在孩子头部位置。“我们当时提出,医院给取出来,但家属不同意,于是医院派人陪同家属带孩子去儿童医院手术,包括孩子头上的疤都是儿童医院手术留下的。”护士拔针时为啥会用电推子推,这样的操作是否符合规范?“这个事情我不清楚。”该负责人说。
该负责人说,这几年医院以借款的形式,给了家属19.9万元让孩子看病,“这就是个医疗意外,但是我们我们得得为患者着想呀!事情已经发生在我们医院了,我们只能要负责到底啊。”医院既然要负责任,为何给家属的看病费用都是“借钱、打欠条”的形式?“医院和患者产生矛盾了,需要由第三方司法鉴定,家属不愿意走这个程序,不愿意第三方来调解。等你把病看好了,把那管管取出来,谁对谁错就清楚了。”该负责人说,是医疗事故还是医疗意外,现在不好定论,“所以说我们我们出于人道主义考虑呗,首先现在咱们先保障娃娃的健康问题,所以我们才给借钱。”
在首都医科大学附属北京儿童医院门诊病历上显示,2023年10月18日,桐桐现病史提到“套管针遗留4年就诊”。体格检查中:左颞部见手术瘢痕,长约10cm,头皮缺失,颈部未触及包块。诊疗计划:建议手术或介入取异物,防止异物进一步走向大血管,但手术取异物损伤较大,有一定风险。5月11日,华商报大风新闻记者联系到北京儿童医院,工作人员说,具体病情只能咨询医生,但电话无法联系到医生,互联网诊疗也只能挂到科室,不能指定医生,建议患儿到医院来就诊。
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